Иммунология репродукции

Страница: 5/13

ласта. /2472к/

В плаценте происходит адсорбция АТ к АГ плода. (2.53.456)

АТ матери направлены против АГ детерминант плазматической

мембраны внешнего слоя плаценты, синцитиотрофобласта. Максимум

АТ определяется в 1 триместре первой беременности, при 2 бере-

менности уровень их снижается и при последующих становится ми-

нимальным. Уровень АТ в виде ИК остается постоянным на протяже-

нии всей беременности. Предполагается, что иммунное распознава-

ние происходит, в основном, при первой беременности, что приво-

дит к генерации определенных форм иммуносупрессии. При последу-

ющих беременностях включаются супрессорные клетки-памяти. ИК,

по мнению автора, могут играть ведущую роль в защите развиваю-

щегося плода против ИО матери на АГ фетоплацентарного комплек-

са. /7982/85/

Распознавание матери аллоАГ трофобласта приводит к выработке

т.н. блокирующих антител. /7986/89/

_Состояние ИС матери при беременности

- Снижается клеточно-опосредованный 2ИО 0. /7990/85/ Сыворотка

беременных женщин подавляет выработку ИЛ-2, угнетает СКЛ.

/9032/84/

- Клетки трофобласта и экстракт клеток обладал сильным имму-

носупрессивным действием. /2464к/

- Лимфоциты матери отвечают сниженной реакцией на ФГА-стиму-

ляцию в присутствии аутоплазмы и плазмы ребенка; плазма матери

ингибировала ответ аутологичных лимфоцитов к ряду антигенов

(кандида, стрептокиназа, стрептодорназа);

- У беременных мышей наблюдается инволюция и атрофия 2тимус 0а,

сопровождающаяся снижением числа кортикальных (стероид-чувстви-

тельных) тимоцитов, в то время как количество медуллярных (сте-

роид-резистентных) тимоцитов не изменяется. /7990/85/

- Содержание 2лейкоцитов 0 не меняется, _лимфоцитов - падало

(особенно в 3 триместре), что способствует лучшему выживанию

плода. /7978/85/ В 3 триместре снижается общее число 2Т-лимфоци 0-

2тов 0 /7972/87/ 4При беременности наблюдается снижение числа

4В-лимфоцитов /2463к/ У многорожавших женщин в период беремен-

4ности, родов и послеродовом периоде относительное количество Т-

4и В-лимфоцитов достоверно ниже, чем у малоржавших. /2540к/88/

4- в 3 триместре повышается количество циркулирующих лейкоци-

4тов и лимфоцитов /7972/87/ 0

- На лимфоцитах матери снижается (вплоть до полного исчезно-

вения) экспрессия HLA-антигенов. /1573к/84/

- повышается число _Т-супрессоров ., выделяются супрессорные

факторы. У женщин в фолликулярной и других жидкостях полового

тракта преимущественно обнаруживаются лимфоциты с фенотипом

Т8+. В снижении иммунологической реактивности матери имеет зна-

чение не только высокий уровень Тs, но и падение активности

системы комплемента. /2375к/

- не меняется число _Т-хелперов ., но снижается функциональная

активность хелперов; при повышенном содержании Т-хелперов раз-

вивается бесплодие;

-- сыворотка матери обладает свойством неспецифически подав-

лять функцию Т-лимфоцитов, их реакцию на неспецифические мито-

гены, аллоАГ /2472к/;

- отношение Тх/Тs повышается до 4 (в норме 2). -???

/1574к/97/ В биоптате эндометрия в пролиферативную фазу соотно-

шение Т4+/Т8+ лимфоцитов составляет 1,6/5,0, т.е 0,3.

4Соотношение Тх к Тs у беременных женщин во 2 триместре 2,5, к

4концу беременности, особенно перед родами хелперная активность

4резко возрастает (при гестозе - стимулируются Тs). /2375к/ (Для

4сравнения у небеременных женщин того же возраста - 2,3. /2375к/)

- Для клеток плаценты характерна низкая Л-ЗКЦ,

АТ-ЗКЦ,(АГ-ЗКЦ - в норме). /2496к/86/

- не меняется число 2В-лимфоцитов 0 /7972/87/;

4При беременности наблюдается снижение числа В-лимфоцитов

4/2463к/

- Содержание Ig A и G снижается, а Ig M - повышается.

/1574к/97, 2463к/

- синтезируются гормональные медиаторы, блокирующие АТ.

- У женщин появляются аутоАТ к Т-клеткам (анти-HLA-DR плода).

4-- В сыворотке матерей отсутствуют АТ против лимфоцитов пери-

4ферической крови отца, однако находятся в 20-50% исследуемых

4проб в сыворотке новорожденных и элюатах плаценты. Предполагает-

4ся, что отсутствие АТ в материнских сыворотках может быть связа-

4но с их адсорбцией и накоплением в плаценте (плацента как "губка

4для АТ"). /2500к/88/

- 4Наличие ЦИК в течение беременности изменяется: повышение в

4первом триместре и снижение к концу беременности. /2375к/ 0Уро-

вень _ИК . повышен как у здоровых беременных, так и беременных с

гестозом. /2526к/93/

- При нормальной беременности _активность ЕКК снижена ..

/2482к/ 4В угнетении активности участвуют моноциты. /2482к/ 0 Уг-

нетение активности ЕКК прогрессирует по мере развития береме-

ности. На 6-10 сутки после родов активность ЕКК восстанавлива-

ется. /2480к/ Плазма и сыворотка беременных женщин снижает ак-

тивность ЕКК на 40%. /7975/82/

- Уровень ЕКК-активности лимфоцитов пуповинной крови (ново-

рожденных) оказался существенно сниженным. /2480к/ Плазма пупо-

винной крови с ЕКК-активностью, близкой к нулю, стимулирует ЕКК

небеременных доноров. /2480к/ Установлено наличие обратной кор-

реляции между уровнем активности ЕКК и концентрацией эстрадиола

в плазме крови при беременности по мере ее прогрессирования.

/2480к/

- 4ЕКК в первой половине беременности снижены (на ранних сро-

4ках не снижены, к 3 месяцу падают), во второй - повышены (др. -

4снижены особенно в 3 триместре /2468к/). /7975/82/ Количество

4О-лимфоцитов увеличивается в 2 раза. /1574к/97/ На фоне повыше-

4ния количества ЕКК киллерная активность снижена. /1573к/84/ 0

4- в 3 триместре не меняется число ЕКК и К-лимфоцитов

4(АТ-ЗКЦ) /7972/87/;

- Число 0-лимфоцитов у многорожавших женщин достоверно повы-

шается по мере развития беременности и увеличивается в зависи-

мости от числа родов.

───────────────────────────────────────────────────────────────

│ О-лимфоциты │ Т-лимфоциты

───────────────────────────────────────────────────────────────

5 роды 35% 48%

6 роды 42%

7 роды 52% 36%

───────────────────────────────────────────────────────────────

- Отмечается супрессия 2 макрофагов 0;

- снижение бактерицидной функции макрофагов. /7974/84-мыши/

- не меняется уровень АТ-ЗКЦ /.../,

- ингибируется комплемент-зависимая цитотоксичность;

- уровень С3 повышается (при гестозах - снижается).

- иммуносупрессорные свойства хориогонадотропина (ХГТ) объ-

ясняется примесями, а не самим 2гормон 0ом. Но последние результа-

ты экспериментов указывают на то, что высокоочищенные и реком-

бинантные препараты ХГТ обладают иммуносупрессорной активностью

в реакции ГЗТ. /7989/84/

- Половые стероидные гормоны, эстрогены, андрогены и прогес-

терон оказывают регуляторное влияние на гуморальные и клеточные

иммунные ответы. Уровень этих гормонов в периферической крови

зависит от функций ИС. /7990/85/

- умеренное повышение 7ф 0ИЛ-1 и 7ф 0ФНО. /1574к/97/

1Регуляторные факторы. 0 ( 1Регуляция ИО 0)

- 7ф 0-Фетопротеин угнетает экспрессию Ia антигенов макрофага-

ми. /7993/84/

- Из мочи беременных женщин выделен ГП gp85 с иммунодепрес-

сивной активностью - уромодулин.

- ИЛ-1-альфа увеличивается более чем в 2-3 раза (при гесто-

зах снижается) /Белокриницкая Т.Е.,Витковский Ю.А.,1996/,

- концентрация ФНО повышается в 6 раз /2375к/,

- повышенный уровень ИЛ-4, МЛ-10 /2537к/,

- снижена концентрация ИЛ-2 /2537к/.

- концентрация ИЛ-8 резко снижается. /2375к/

- С увеличением срока беременности генерация иммуносупрес-

сивных факторов (ИСФ) возрастает (не зависит от числа беремен-

ностей). Начиная с 20 недели до момента родов оставалась посто-

янной. Активность торможение БТЛ на ФГО) опосредована 2 факто-

рами - с М. 200 и 150 кД. ИСФ выявлялись в сыворотке мужчин и

небеременных не рожавших женщин, но в неактивной форме. /2485к/

- (Ранний фактор беременности (РФБ) - иммуносупрессорноосво-

бождающий гормон, который по своим физиологическим, биохимичес-

Реферат опубликован: 11/04/2005 (17343 прочтено)