Страница: 2/13
- подавление синтеза АТ и комплемента /7994/84/
- угнетается комплементарная активность. /9031/84/
- подавление фагоцитарной активности макрофагов /7994/84/
- снижение синтеза монокинов /7994/84/
- подавление противовирусного и антибактериального ответов.
Возможно, эти явления связаны с развитием СПИДа у мужчин-гомо-
сексуалистов. /7994/84/
--- ингибиция или отсутствие эффекта на фагоцитоз
--- повышение продукции ИЛ-1 моноцитами
--- снижение активности ЕКК (О-лимфоцитов)
--- снижение активности АТ-ЗКЦ (К-лимфоцитов)
--- снижение антибактериальной активности (в отношении саль-
монелл) лимфоцитов.
1Иммуномодуляторы.
_Природа факторов:
- Pg (Pg E 42 0, присутствующий в большом количестве в секретах
мужских половых путей, активирует Т-супрессоры);
- белок с FcR,/7994/84/
- полиамины,/7994/84/
- белок, сходный с белком А беременности /7994/84/,
- Zn-содержащие пептидные комплексы,
- трансглютаминаза, /7994/84/
- утероглобулин, /7994/84/
- опиаты и другие.
- Pg,/7994/84/
- лактоферрин,/7994/84/
- бета-2-микроглобулин /7994/84/,
- ИФ.
Основная роль семенной жидкости заключается в подавлении им-
мунного ответа на антигены спермы. Сертолиевые клетки семенни-
ков вырабатывают иммуно-регуляторные факторы, которые _предохра-
_няют сперматозоиды от атаки на них ИС: .
- протектин,
- тестикулярный фактор (=фактор роста сперматогоний), подоб-
ный ИЛ-1 7ф 0; фактор регулируется гипофизом;
- группа высокомолекулярных иммуносупрессорных факторов тес-
тикул.
.
2Женщины
(иммунные реакции с точки зрения
взаимоотношений "мать-плод")
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
Аллоантигенный характер оплодотворения ── 76 0 плод = аллот-
рансплантат. /2481к/
_После преиммунизации матери аллоантигенами отца увеличивает-
_ся вес плаценты и плода (отсутствие опасности для плода).
/2481к/89/
(Ранний фактор беременности (РФБ) - иммуносупрессорноосвобож-
дающий гормон, который по своим физиологическим, биохимическим
и иммунологическим характеристикам в значительной степени отли-
чается от других известных факторов, ассоциированных с беремен-
ностью. Его появление в любое время, за исключением беременнос-
ти, указывает на патологию и, прежде всего, со стороны зароды-
шевых клеток. РФБ обнаруживается в сыворотке уже в первые часы
оплодотворения, что может быть использовано для мониторинга
жизнеспособности яйцеклетки in vivo. РФБ является своеобразным
мостиком между оплодотворением и иммуномодуляцией. В последую-
щем РФБ присоединяется к лимфоцитам, что сопровождается осво-
бождением растворимых супрессорных субстанций, которые, в свою
очередь, оказывают модулирующий эффект на иммунную систему ма-
тери. /7983/84/ - ПОВТОР)
МАТКА
Матка - особый орган, где сохраняется "аллогенный" зародыш
на протяжении всего периода его развития, не происходит иммун-
ной элиминации сперматозоидов и наряду с этим слабо происходит
инфицирование органа патогенными микробами. /7991/86/
Шейка матки выполняет 2 важные функции:
1) борьба с микробным загрязнением и
2) создание условий для успешной репродуктивной функции.
/7984/86/
В обоих случаях иммунные механизмы играют не последнюю роль.
Материнско-трофобластический иммунологический баланс регулиру-
ется на уровне аллогенных взаимоотношений между материнскими
клетками и внеэмбриональными тканями. /2498к/89/ Зоны контакта
материнских и эмбриональных тканей инфильтрированы Т-лимфоцита-
ми с фенотипом хелперов CD4+) и активированными макрофагами.
/2498к/89/
Установлено, что лейкоцитарный инфильтрат вокруг желез эндо-
метрия состоит, в основном, из макрофагов и Т-лимфоцитов.
HLA-DR+ клетки располагались в большом количестве вокруг желез,
причем большая их часть реагировала также с АГ тканевых макро-
фагов Leu-M3. (...) Т.о., на ранних этапах беременности железы
эндометрия подвергаются определенным изменениям, свидетельству-
ющим о наличии со стороны материнского организма активных им-
мунных процессов, которые частично находятся под гормональным
контролем. /9033/85/
В спиральных артериях обнаружено присутствие активированных
компонентов комплемента - С1q, С3d, С4 и С9. /2498к/89/
ПЛАЦЕНТА
Фетоплацентарная интерфаза является аллоантигенной для мате-
ринского организма. /2490к/
───────────────── - материнский отдел
ххххххххххххххххх - миометрий 4 0 4│
M M M M M M M M M - дренирующие вены 4 0 4│
4ххххххххххххххххх 0 - децидуальная оболочка 4│ 0Промежуточные
- слой фибрина │ткани
VVVVVVVVVVVVVVVVV - трофобласт с фибрино- │
идным слоем (гиалуро- │
новой и сиаловой к-ми)│
ворсинки, артерии и │
вены плода 4 0 4│
4ооооооооооооооооо 0 - хорион 4 0 4│
ШШШШШШШШШШШШШШШШШ - амнион 4 0 4│
───────────────── - отдел плода
1Состав.
Мононуклеарных клеток в плаценте 10 56 0/1г ткани. Клетки при-
надлежат плоду. Ткани плаценты синтезируют из всех белков сыво-
ротки только трансферрин. (Ig G в плаценте не образуется.)
/2508к/
_Клетки плаценты:
трофобласты │
лимфоциты - 74%, │
моноциты - 16%, │клетки плода (Е-РОК-65%,25% Тх;ЕС-РОК-8%)
гранулоциты - 8% │ /2496к/
Среди клеток Е-РОК (Т-лимфоцитов) - 74%,
Тх - 25%,
клеток с FcR - 8%,
_ЕКК - 4-20 .% (Leu-+, Leu-11+ /2496к/, CD3-).
Инфильтрация зоны контакта большими гранулярными лифоцитами,
обладающими активностью _нормальных киллеров ., но не оказывающих
цитолитического действия на трофобласт. Согласно гипотезе"имму-
нотропизма" распознавание микроворсин трофобласта большими гра-
нулярными лимфоцитами приводит к высвобождению цитокинов, вли-
яющих на рост и дифференцировку трофобласта. /7986/89/ Выделяют
2 субпопуляции ЕКК материнского происхождения, которые подавля-
ются HLA А,В,С-аллотипами одного или другого материнского
HLA-гаплотипа. /2538к/96/
ЕКК подавляют пролиферацию хориокарциномной клеточной линии.
_Клон CD3-8- . продуцирует ИФ-гамма, ГМ-КСФ, ФНО-альфа, ИЛ-10.
_Клон CD3-8+ . более эффективны в продукции ИЛ-6. (ТФР-бета не вы-
явлен. Децидуальные ЕКК продуцируют более высокий уровень всех
цитокинов, чем клоны ЕКК крови. Поскольку уровень данных медиа-
торов (и ТФР-бета) _высок в 1 триместре . беременности, предпола-
гается их роль в _регуляции роста плаценты .. /2532к/92/
На везикулах плаценты обнаружены ферритин, трансферрин и Ig
G. Функции не ясны. /18Э152-82/
В матке идет дифференцировка клеток: образуется наружный
слой клеток - трофобласт ("трофэ" - питаю) и внутренний - кле-
точная масса, из которой будет развиваться зародыш. На этой
стадии трофобласт начинает выделять определенные ферменты, за-
тем гормоны, белки (эмбриональные).
1Физиология 0.
Системы кровообращения организма матери и плода полностью
разделены и обмен происходит через трофобласт. /1572к/83/
Плод через пупочные артерии и вену соединяется с плацентой.
Омывается амниотической жидкостью. Плацента главным образом с
помощью трофобласта, эпителиальной ткани плодного происхождения
образует сплошной единый барьер между тканями организма матери и
плода. Трофобласт примыкает к децидуальной ткани на значительной
площади - до 15 м 52 0 у 20-недельного плода человека. /1572к/83/
ТРОФОБЛАСТ
2Трофобласт 0 резистентен к иммунологическому отторжению (при
пересадке не отторгается).
Трофобласты широко диссеминированы в материнских тканях.
Некоторые субпопуляции трофобластов мигрируют к спиральным ар-
териям матки и внедряются в материнские эндотелиальные и мышеч-
ные клетки сосудистой стенки. (Трофобласты, расположенные в
анатомически различных зонах, различаются по фенотипическим и
функциональным признакам.) /2498к/89/
_Механизмы защиты трофобласта .
(иммунные и неиммунные факторы)
4С зоной контакта ворсин синцитиотрофобласта с материнскими
4клетками связаны важные процессы, способствующие выживанию пло-
4да, такие как
3Тканевый и клеточный уровень
- Синцитиотрофобласт - поразительно _устойчивая ткань .
-- Трофобласт действует как физический барьер /2489к/,
-- не лизируется в гипотонических средах /1572к/,
-- не распадается при умеренных температурных шоках, замо-
раживании и оттаивании. /1572к/83/
-- Трофобласт _резистентен к комплементарному лизису . /?/.
Клетки трофобласта ингибируют комплементарную актива-
_цию .. /2528/96/ 4В плаценте выявлены компоненты С1q, С4,
4С5, С6, С9. На клетках трофобласта не выявлено рецепто-
Реферат опубликован: 11/04/2005 (25041 прочтено)