Страница: 17/26
- CD8+ - 18-25% /2551к/98/
= Теофиллин-чувствительные Е-РОК (Тs) - 17-20%
Соотношение Тх/Тs (= CD4+/CD8+) - 2,0-2,5 (1,5-2,5$ 1,4-2,0);
- При СПИДе соотношение уменьшается до 0,04.
- При аутоиммунных и аллергических заболеваниях индекс боль-
ше 2,0. /2551к/98/
_В-лимфоциты . (CD 19,CD22, CD72)- 350-500 (100-900;600-800) мкл 5-1
или 15-25 (10-30)% /?/ (в тесте В-РОК=ЕАС-РОК)
_Иммуноглобулины сыворотки крови
- Ig M - 1-2 (0,35-3; 0,2-2) г/л или мг/мл
- Ig G - 11-15 (8-13, до 20 - у пожилых лиц) г/л или мг/мл
- Ig A - 1-3 (0,4-4,4; 1,4-3) г/л или мг/мл
У новорожденных уровень Ig G близок к материнскому, Ig M и Ig
A имеются в следовых концентрациях. К 4-6 месяцу уровень Ig G
падает до 5-6 г/л, а затем увеличивается. При нормальном разви-
тии уровень иммуноглобулинов к 2 годам у детей близок величинам
их у взрослых. /2551к/98/
- 4Разброс значений Ig E (0-386 кЕ/л) не позволяет рекомендовать
4этот тест для диагностики атопии. /1676к/
При иммунодефицитах (ИД) уровень Ig снижается, а при стиму-
ляции ИС и воспалении - повышается. /2551к/
Иммуноглобулины сыворотки крови
────────┬───────┬────────┬────────────────┬─────────┬──────────
Классы │ МЕ/мл │ мг/мл │ мг% │ г/л │В слюне
────────┼───────┼────────┼────────────────┼─────────┼──────────
Ig G │130-160│ 11-15 │ 1800-1800 (1200) 0│12,8 7+ 00,54│0,06 7+ 00,01
- Ig G1 │ │ │ │2,61-10,8│г/л
- Ig G2 │ │ │ │1,12-4,08│
- Ig G3 │ │ │ │0,22-2,88│
- Ig G4 │ │ │ │0,05-1,56│
Ig M │110-150│ 0,5-2,0│ 1 60-200 (120) 0 │ 1,3 7+ 00,1 │0 г/л
Ig A │ 90-150│ 1-3 │ 1 90-450 (400) 0 │ 1,6 7+ 00,7 │0,03-0,4
│ │ │ │ │г/л
│ │ │ │ │= sIg A
1Ig E 0│ 1 0│ 1 0│ 10,006-0,6(<0,5) 0 │ │
75,9 7+ 09,3 КИ/л │ │ │ │
1Ig D 0│ 130,9 6+ 14,0 0│ 1 0,3-40 (3) 0 │ │
│ 1 МЕ/л-?│ 0 │ │ │
────────┴───────┴────────┴────────────────┴─────────┴──────────
Иммуноглобулины слюны /1652к и др./
───────────────────────────────────────────────────────────────
Классы │ МЕ/мл │ мг/мл │ мг% │ г/л │ КИ/л
───────────────────────────────────────────────────────────────
Ig G │ │0,06 7+ 00,01│
Ig M │ │0 │
Ig A │ │0,07 7+ 00,01│
sIg A │ │0,72 7+ 00,05│
───────────────────────────────────────────────────────────────
Определение уровня иммуноглобулинов не всегда полезно. Для
иммунной защиты имеет значение количество специфических анти-
тел, а не общая концентрация иммуноглобулинов сыворотки.
Антитоксические и антимикробные антитела /1652к/
───────────────────┬─────────────────┬─────────────────────────
Виды антител │ по РПГА │ по РА
───────────────────┼─────────────────┼─────────────────────────
Дизентерийные │ │ 3,8 7+ 0 0,5
- Зонне │ 21,2 7+ 0 3,2 │
Коклюшные │ 716,2 7+ 0105,2 │ 90,2 7+ 0 64,4
Дифтерийные │ 362,9 7+ 0105,7 │ 43,0 7+ 0 16,1
Стафилококковые │ 969,7 7+ 0210,3 │ 238,6 7+ 0128,7
Столбнячные │ 1823,5 7+ 0211,1 │ 55,7 7+ 0 32,2
───────────────────┴─────────────────┴─────────────────────────
Будущее покажет, что конкретные числовые значения малоинфор-
мативны и подобный подход к оценке иммунного статуса неверен.
Нормальное количество В-лимфоцитов может обеспечиваться совер-
шенно разными сочетаниями АГ-специализированных клеток. Повы-
шенное количество Тх еще ничего не значит, если не хватает мак-
рофагов и т.д. Наоборот, малое число Тх может быть идеальным,
если снижены Тs. /2338к-5/ Иммунная система имеет территориаль-
ные особенности, поэтому показатели кровотока могут не отражать
процессы, происходящие в конкретном больном органе. 5Для ИС ха-
5рактерна высокая мобильность, связанная с тем, что все ее глав-
5ные компоненты практически всегда находятся (или рабочем) сос-
5тоянии и определенный уровень активации, вероятно, является
5нормальным состоянием ИС. В 1987г. Р.В.Петровым сформулирована
5концепция иммунологических мобилей, сущность которой заключает-
5ся в том, что под влиянием АГ-ых и неАГ-ых воздействий, непре-
5рывно поступающих во внутреннюю среду организма или в нем воз-
5никающих, ИС постоянно меняет свой облик, постоянно меняет
5уровни своих составных частей (Тх,Тs, контрсупрессоров и т.д.).
5Поступивший в организм АГ-ый стимул выводит из равновесия прак-
5тически всю ИС, и она будет "возмущена" до тех пор, пока не пе-
5рейдет в новое равновесное состояние. Это состояние сохраняется
5лишь до тех пор, пока другой стимул не поступит или не возника-
5ет в организме. А так как антигенные стимулы поступают в орга-
5низм непрерывно, то очевидно, что ИС непрерывно меняется и на-
5ходится в движении. В свете концепции иммунологических мобилей,
5а также на многоступенчатом уровне регуляции иммунологических
5процессов по-новому встает вопрос о нормативных параметрах ИС.
5/2338к/94/ 0 В свете этих особенностей функционирования иммуните-
та возможны такие ситуации, когда развиваются изменения или на-
рушения в ИС, которые практически никогда не ведут к возникно-
вению иммунопатологических процессов, так как другие компоненты
этой системы берут на себя функции нарушенной структуры. Приме-
ром являются случаи селективного дефицита Ig A при полном от-
сутствии каких-либо иммунопатологических проявлений. /2338к/94/
С другой стороны, возможно наличие патологического процесса без
видимых нарушений в иммунной системе. /2338к/94/
Реферат опубликован: 7/04/2005 (67735 прочтено)