Судебная медицина

Страница: 8/27

причинены повреждения?

7. Каково положение потерпевшего по отношению к нападавшему в мо-

мент, когда были причинены повреждения?

8. Нет ли повреждений причиненных посмертно?

9. Какова группа и тип крови потерпевшего?

Определение прижизненности повреждений имеет важное практи-

ческое значение. Основные признаки, свидетельствующие о прижизненности

повреждений, можно обьединить в три группы:

1.Кровотечение и перемещение крови.

2.Реактивно-воспалительные явления.

3.Эмболия.

О Г Н Е С Т Р Е Л Ь Н Ы Е П О В Р Е Ж Д Е Н И Я

Огнестрельным называют оружие, в котором для выбрасывания снаряда

используется энергия пороховых газов. Воздействие на тело человека в

результате сгорания взрывчатого вещества может быть в виде:

• действие ударной взрывной волны, газов и высокой температуры

взрыва;

• повреждения осколками гранат мин боеприпасов;

• собственно огнестрельные ранения, причиняемые пулей, дробью или

газами выстрела.

Форма, характер и особенности огнестрельного повреждения опреде-

ляются снарядом и видом оружия, из которого произведен выстрел. Су-

ществует боевое оружие( нарезное), спортивное, охотничье (чаще нет на-

резов, но может быть сочетание), самодельное(самопалы) и переделанное

стандартное оружие - обрезы. Пулевые повреждения причиняются пулями,

дробовые - дробью, осколочно-пулевые - осколками и деталями разрушив-

шейся пули, могут быть повреждения со специальными элементами: стрелки

иглы, нештатные снаряды - соль, горох, гвозди. В зависимости от харак-

тера раневого канала различаются : разрушения и отрывы частей тела,

сквозные, слепые, касательные, ушибленные ранения или их комбинации.

если огнестрельный канал проникает в полость тела, голова, грудь, жи-

вот) то ранение называется проникающим, остальные - непроникающие.

Механизм действия пули на человека:

1. Пробивное действие: если пуля в момент вхождения имеет боль-

шую кинетическую энергию, то она выбивает часть ткани и такое отверс-

тие имеет круглую или овальную форму и ткань потеряна - образуется

дефект ткани. Выбитое вещество ткани уноситься с пулей, часто в из-

мельченном виде, так, например, в веществе мозга по ходу канала можно

найти мельчайшие осколки кости из выбитого пулей костного отверстия.

Пр сближении краев этого отверстия всегда образуются морщины и складки

ткани.

2. Клиновидное действие пули: когда не хватает энергии, то пуля

раздвигает и действует как клин. В этом случае пуля сначала растягива-

ет кожу, а потом разрывает, образуя щелевидное, звездообразное отверс-

тие.В кости образутся мелкооскольчатый перелом, который выражается в

образовании трещин и осколков, Направление трещин соответствует нап-

равлению удара.

3. Ударное или контузионное действие пули: Когда кинетическая

энергия еще меньше или пораженная ткань более плотна. Таковы контузии

пулей «на взлете», когда она ударяя по коже, действует как брошенный

предмет: образуется ссадина, кровоподтек, или ушибленная ранка.

4. Разрывное действие пули: предмет разрывается и растрескивается

на большем протяжении чем величина пули. Это олбусловлено различным

уровнем кинетической энергии, гидродинамическим действием (когда пуля

попадает в полость с жидким содержанием), и неправильный полет пуль -

такая пулы причиняет рваные раны.

Наука о законах движения огнестрельного заряда называется баллис-

тикой. В момент выстрела порох мгновенно сгорает и образуются порохо-

вые газы, имеющие давление в 2-3 тысячи атмосфер. Пороховые газы вы-

таклкивают огнестрельный снаряд, сообщая ему заряд кинетической энер-

гии. Кроме снаряда, являющегося основным фактором выстрела из канала

ствола вылетает еще ряд факторов, называемых дополнительными: пламя,

пороховые газы, копоть, несгоревшие порошинки, частичкуи металла и

смазки. _ Копоть действует до 30-40 см; порошинки металла и смазки до 1

_метра ..Пламя образуется вследствие взрыва продуктов неполного сгорания

пороха при соприкосновении с кислородом воздуха, из-за кратковремен-

ности его действия ожогов не бывает, наблюдаются лишь опаление ворса

одежды и волос кожи. Копоть от дымного пороха имеет черный цвет ( сос-

тоит из углерода); бездымного - серый (из частиц металла). Пороз не

успевает сгореть полностью. Диаметр пули несколько больше канала ство-

ла орудия, поэтому пуля врезается в нарезы, при этом сдераются частич-

ки металла. Частицы металла внедряются в кожу, где обнаруживаются рен-

генографически. Необходимо отметить, что поясок металлизации образует-

ся при любой дистаннции выстрела. В судеюной медицине при огнестрель-

ных повреждениях основным вопросом является определение дистанции

выстрела.

Под дистанцией выстрела понимается расстояние между дульным сре-

зом ствола орудия и поверхностью тела.Дистанция выстрела при пулевых

ранениях определяется по дополнительным факторам выстрела. Любая ог-

нестрельная входная рана может иметь следующие пояски вокруг нее :

осаднение, обтирания (загрязнения), металлизация.

В зависимости от расстояния в судебной медицине различают: выст-

рел в упор, выстрел с близкого расстояния, выстрел с неблизкого расс-

тояния.

_Признаки выстрела в упор .- дульный срез соприкосается с мишенью -

раневой канал является как бы продолжением канала ствола и все факторы

уходят в раневой канал ( все внутри и ничего снаружи)

1. Все дополнительные факторы только по ходу раневого канала.

2. Надрывы краев входного отверстия пороховыми газами и крестооб-

разные разрывы одежды.

3. Штанц-марка - если под кожей кость, газы распостраняются вдоль

кости, отслаивают кожу и припечатывают к дульному срезу с образованием

ссадины, реже кровоподтека или ушибленной раны, повторяющих форму

дульного среза. Иногда по ним можно сулить о марки оружия. При стрель-

бе в упор из большинства образцов короткоствольного оружия (револьве-

ров и пистолетов) давление пороховых газов, проникающих вместе со сна-

рядом под кожу превышает эластичность кожи и последнее разрывается на

большем или меньшем протяжении, разрывы кожи нередко имеют звездчатый

характер. Под кожей в области рваной раны образуются полости большей

или меньшей величины, в которых наблюдается отложение пороховой копо-

ти, обычно проникающей и в раневой канал. При выстрелах в упор в канал

ствола оружия иногда проникают частицы тканей, кровь, мозговое вещест-

во, чему способствует отрицательное давление внутри ствола. При нали-

чие перечисленных признаков диагноз выстрела в упор обычно не предс-

тавляет трудностей. Исключение из этого составляет случаи выстрелов

«через прокладку». Выстрелы в упор из карабинов, винтовок, обрезов и

дробовых ружей сопровождаются обширными разрушениями органов и тканей

( разрыв черепа). Обширные повреждения черепа могут также наблюдаться

и при выстрелах с неблизких дистанций из длинноствольного нарезного

оружия, что обьясняется гидродинамическим действием пули. Свод черепа

может быть снесен до основания, причем осколки костей и куски мозга

отлетают на несколько метров, что следует иметь в виду при осмотре

места происшествия. Аналогичное разрывное действие наблюдается также

при пулевых ранениях сердца и наполненного мочевого пузыря.

_Признаки выстрела с близкого расстояния - . в пределах действия до-

полнительных факторов, которые откладываются на мишени вокруг входного

отверстия. Поскольку доп. факторы рассеиваются в виде конуса(из-за

сопротивления воздуха) по площади их отложения и качественному их

составу можно более конкретно судить о дистанции. Для уточнения дис-

танции проводят экспериментальный отстрел, используя оружие и боепри-

пасы, проходящие по делу. На коже вокруг входного отверстия могут быть

обнаружены следы действия пороховых газов в виде пергаментных пятен и

следы от действия пули в виде поясков обтирания и поиска металлизации.

Поясок осаднения на коже при пулевых ранениях имеет вид циркурярной

ссадины буровато-желтого цвета шириной 2 - 4 мм. При исследовании не-

вооруженным глазом он плохо виден вследствие загрязнения кожи кровью,

оружейной смазкой и копотью - поясок обтирания. У живых лиц поясок

осаднения уже в течении первых дней становится малозаметным и исчеза-

ет.Он наблюдается при пулевых ранениях с дальних дистанций. Отложение

копоти на коже вокруг раны при близких выстрелах наблюдается при

стрельбе из пистолетов на расстояниях до 15 - 20 см, а из винтовок -

60 - 70 см. Обычно это отложение серовато-грязного цвета округлой или

овальной формы. Вместе с копотью из ствола оружия вылетают несгоревшие

или полусгоревшие частицы пороха, которые внедряются в кожу и образуют

форму круга. Отложение копоти и внедрение порошинок являются важным

признаком близкого выстрела. Отложение металлических частиц и следов

оружейной смазки устанавливается при микроскопическом исследовании.

_Признаки выстрела с неблизкого расстояния - . вне зоны действия до-

полнительных факторов. Уточнить это расстояние нельзя. Под таким выст-

релом понимают такой выстрел, когда на коже или на одежде имеются лишь

Реферат опубликован: 15/06/2005 (59982 прочтено)