Гидроцефалия

Страница: 5/10

Ïðè ýòîì íàáëþäàþòñÿ ðåçêèå ãîëîâíûå áîëè èëè óñèëåíèå èõ, ðâîòà, âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå ñ íåïðàâèëüíîé óñòàíîâêîé ãîëîâû, äâèãàòåëüíîå áåñïîêîéñòâî â ñî÷åòàíèè ñ îáùåé çàòîðìîæåííîñòüþ, çàòåìíåííûì ñîçíàíèåì, çàìåäëåíèå èëè ó÷àùåíèå ïóëüñà è àðèòìèÿ åãî, ïðîãðåññèðîâàíèå ãëàçîäâèãàòåëüíûõ íàðóøåíèé, óñèëåíèå íèñòàãìà, âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà â âèäå îáèëüíîãî пîòîîòäåëåíèÿ, ïîêðàñíåíèå ëèöà è ãðóäè, èçðåäêà êîíå÷íîñòåé, èíîãäà â âèäå ïÿòíèñòîé ãèïåðåìèè, ñìåíÿþùåéñÿ áëåäíîñòüþ, öèàíîòè÷íîñòüþ, ó÷àùåíèå äûõàíèÿ ñ íåêîòîðûì çàòðóäíåíèåì åãî, óñèëåíèå ïèðàìèäíûõ ðàññòðîéñòâ, èíîãäà òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè
â êîíå÷íîñòÿõ è, íàêîíеö, ïðîãðåññèðîâàíèå íàðóøåíèÿ äûõàíèÿ èëè
âíåçàïíàÿ åãî îñòàíîâêà, íåðåäêî ïðè óäîâëåòâîðèòåëüíîì ïóëüñå. Ñòâîëîâûå ñèìïòîìû - îäèí èç íàèáîëåå âàæíûõ êîìïîíåíòîâ îêêëþçèîííîãî ïðèñòóïà.

Îчàãîâûå ñèìпòîìû çàâèñÿò îò õàðàêòåðà è ëîêàëèçàöèè
îñíîâíîãî ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà è óðîâíÿ îêêëþçèè. Íàèáîëåå ÷àñòî ïðîÿâëÿþòñÿ äâà ñèíäðîìà: 1) ïðè îêêëþçèè íà óðîâíå ñèëüâèåâà âîäîïðîâîäà - ñèíäðîì ïîðàæåíèÿ ñðåäíåãî ìîçãà, îáëàñòè ñèëüâèåâà âîäîïðîâîäà è ÷åòâåðîõîëìèé (ïàðåçû è ïàðàëè÷è âçîðà ïî âåðòèêàëüíîé îñè, ÷àñòè÷íàÿ èëè ïîëíàÿ çðà÷êîâàÿ àðåôëåêñèÿ, èçìåíåíèå ñëóõà, ñïîíòàííûé êîíâåðãèðóþùèé íèñòàãì, ïòîç è äð.); 2) ïðè îêêëþçèè íà óðîâíå ñðåäíèõ è íèæíèõ îòäåëîâ IV æåëóäî÷êà - ñèíäðîì ïîðàæåíèÿ ìîçæå÷êà è ñòâîëà ìîçãà. Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç îêêëþçèîííîé ãèäðîöåôàëèè è âûÿñíåíèå óðîâíÿ îêêëþçèè ïîäòâåðæäàåòñÿ âåíòðèêóëîãðàôèåé; ïðè ýòîì íà âåíòðèêóëîãðàììàõ âûÿâëÿåòñÿ ðåçêî ðàñøèðåííàÿ âûøå óðîâíÿ îêêëþçèè æåëóäî÷êîâàÿ ñèñòåìà, ñèììåòðè÷íî ðàñïîëîæåííàÿ (åñëè òîëüêî íå èìååòñÿ èçîëèðîâàííîé ãèäðîöåôàëèè îäíîãî áîêîâîãî æåëóäî÷êà ïðè çàêðûòèè îòâåðñòèÿ Ìîíðî).

Реферат опубликован: 8/04/2005 (22699 прочтено)