Страница: 5/10
Ïðè ýòîì íàáëþäàþòñÿ ðåçêèå ãîëîâíûå áîëè èëè óñèëåíèå èõ, ðâîòà, âûíóæäåííîå
ïîëîæåíèå ñ íåïðàâèëüíîé óñòàíîâêîé
ãîëîâû, äâèãàòåëüíîå áåñïîêîéñòâî â ñî÷åòàíèè ñ îáùåé çàòîðìîæåííîñòüþ,
çàòåìíåííûì ñîçíàíèåì, çàìåäëåíèå èëè ó÷àùåíèå ïóëüñà è
àðèòìèÿ åãî, ïðîãðåññèðîâàíèå ãëàçîäâèãàòåëüíûõ íàðóøåíèé,
óñèëåíèå íèñòàãìà, âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà â âèäå îáèëüíîãî пîòîîòäåëåíèÿ,
ïîêðàñíåíèå ëèöà è ãðóäè, èçðåäêà êîíå÷íîñòåé, èíîãäà â âèäå ïÿòíèñòîé ãèïåðåìèè,
ñìåíÿþùåéñÿ áëåäíîñòüþ, öèàíîòè÷íîñòüþ, ó÷àùåíèå äûõàíèÿ ñ íåêîòîðûì çàòðóäíåíèåì
åãî, óñèëåíèå ïèðàìèäíûõ ðàññòðîéñòâ, èíîãäà òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè
â êîíå÷íîñòÿõ è, íàêîíеö, ïðîãðåññèðîâàíèå íàðóøåíèÿ äûõàíèÿ èëè
âíåçàïíàÿ åãî îñòàíîâêà, íåðåäêî ïðè óäîâëåòâîðèòåëüíîì ïóëüñå. Ñòâîëîâûå ñèìïòîìû
- îäèí èç íàèáîëåå âàæíûõ êîìïîíåíòîâ îêêëþçèîííîãî ïðèñòóïà.
Îчàãîâûå ñèìпòîìû çàâèñÿò îò õàðàêòåðà è ëîêàëèçàöèè
îñíîâíîãî ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà è óðîâíÿ îêêëþçèè. Íàèáîëåå ÷àñòî ïðîÿâëÿþòñÿ
äâà ñèíäðîìà: 1) ïðè îêêëþçèè íà óðîâíå ñèëüâèåâà âîäîïðîâîäà - ñèíäðîì ïîðàæåíèÿ
ñðåäíåãî ìîçãà, îáëàñòè ñèëüâèåâà âîäîïðîâîäà è ÷åòâåðîõîëìèé (ïàðåçû è ïàðàëè÷è
âçîðà ïî âåðòèêàëüíîé îñè, ÷àñòè÷íàÿ èëè ïîëíàÿ çðà÷êîâàÿ àðåôëåêñèÿ, èçìåíåíèå
ñëóõà, ñïîíòàííûé êîíâåðãèðóþùèé íèñòàãì, ïòîç è äð.); 2) ïðè îêêëþçèè íà óðîâíå
ñðåäíèõ è íèæíèõ îòäåëîâ IV æåëóäî÷êà - ñèíäðîì ïîðàæåíèÿ ìîçæå÷êà è ñòâîëà
ìîçãà. Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç îêêëþçèîííîé ãèäðîöåôàëèè è âûÿñíåíèå óðîâíÿ îêêëþçèè
ïîäòâåðæäàåòñÿ âåíòðèêóëîãðàôèåé; ïðè ýòîì íà âåíòðèêóëîãðàììàõ âûÿâëÿåòñÿ ðåçêî
ðàñøèðåííàÿ âûøå óðîâíÿ îêêëþçèè æåëóäî÷êîâàÿ ñèñòåìà, ñèììåòðè÷íî ðàñïîëîæåííàÿ
(åñëè òîëüêî íå èìååòñÿ èçîëèðîâàííîé ãèäðîöåôàëèè îäíîãî áîêîâîãî æåëóäî÷êà
ïðè çàêðûòèè îòâåðñòèÿ Ìîíðî).
Реферат опубликован: 8/04/2005 (22288 прочтено)