Страница: 9/10
100% случаев)
Поражение суставов (органов движения) 2855к
- 4Ювенильный ревматоидный артрит 2351к
- 4Инфекционные артриты 259
- 4Инфекционный иерсиниозный артрит 2351к
Миеломная болезнь 2855к
Синдром Рейтера 259
Лепра ──┐ 2346к/94
Сниженная активность ЕКК ──┴── ... 2346к/94
Перекрестная реактивность между HLA B27
и Yersinia Enterocolitica 2855к
4Ген В27 - "протектор" бронхиальной астмы 2855к
В35 Подострый тиреоидит 259
СПИД 87-10.53.514
Гепатит В 2855к
Бронхиальная астма 2855к
ВИЧ-инфекция 2855к
В47 Врожденная гиперплазия надпочечников 259
В62 Инфекционные артриты
Сw4 Инфекционные артриты
Сw6 Псориаз 259
Хронический гепатит В 2855к
DQ2 Биллиарный цирроз печени 2855к
DQ5 Синдром хронической усталости (СХУ) 2453к
DQ6 Резистентность к сахарному диабету 2855к
DR1 Устойчивость к гепатиту и циррозу печени 2855к
DR2 Рассеянный склероз 259
Прогрессирующая форма гломерулонефрита 2855к
Тяжелые формы боррелиоза (болезни Лайма) 2654к/95
Зрительный неврит 259
Синдром Гудпасчера 259
Тиф 6473
- 20 -
Желтая лихорадка 6473
Нарколепсия
Туберкулиновая анергия 2855к
Лепра 2855к
Резистентность к сахарному диабету 2855к
DR3 _Низкая фагоцитарная активность
4(по сравнению с DR2) 2278к/96
Склонность к аутоиммунным заболеваниям 2855к
Аутоиммунные заболевания щитовидной 2855к
железы
Миастения Гравис 259,6484
Гепатит (активный, хронический) 2855к
Геморрагический синдром 2855к
Системная красная волчанка (СКВ) 259
Идиопатическая мембранная нефропатия 259
DR3,DR4 - сахарный диабет 2855к
Гипертиформный дерматит 259
(Идиопатическая) болезнь Аддиссона 259
Болезнь Грэйвса 259
Инсулинзависимый сахарный диабет 259
Ювенильный диабет 2351к
Лепра (проказа) 2346к/94
Герпесный дерматит 2351к
Синдром хронической усталости (СХУ) 2453к
Синдром Сика 259
DR4 Ревматоидный артрит (ассоциации в 80% 259,7539
случаев)
Аутоиммунные заболевания щитовидной 2855к
железы
Пемфигус 259
Ig А-нефропатия 259
повышенная реактивность на туберкулиновые
пробы 7539/87
Синдром хронической усталости (СХУ) 2453к
DR3,DR4 - сахарный диабет 2855к
DR5 Тиреоидит Хасимото 259
Пернициозная анемия 259
Саркома Капоши 87-10.53.514
Лимфоаденопатии 87-10.53.514
ВИЧ-инфекция 1445к,2855к
Спонтанные аборты 2855к
───────────────────────────────────────────────────────────────
Гипотезы, объясняющие причины и механизмы связи между анти-
генами HLA и болезнями:
1. Гены HLA cцеплены с
- генами иммунного ответа (Ir), локализованными на той же
6 хромосоме.
- геном ФНО,
- генами С2, С4, продукты которых (белки С2 и С4) способ-
ны опосредовать регуляцию иммунного ответа.
2. Гипотеза о молекулярной мимикрии. У микробов антигены мо-
гут быть аналогичными таковым в наборе системы HLA. Отсюда воз-
можна гибель неинфицированных клеток у ряда лиц - носителей _пе .-
_рекрестного антигена ..
3. Гены MHC-региона могут быть тесно связаны с генами, про-
дукты которых не включены в иммунные реакции, но участвуют в
патогенезе заболевания.
4. Антигены HLA на поверхности клеток могут фиксировать как
рецепторы вирусов, так и их токсинов. /2155/82/
Степень сцепления заболеваний с определенным антигеном HLA
зависит от частоты этого антигена в данной популяционной груп-
пе. /6459/89/
5ПОПУЛЯЦИОННОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ HLA-АНТИГЕНОВ
У представителей всех наций и народностей выявляются все ти-
пируемые антигены гистосовместимости. Однако некоторые гаплоти-
пы встречаются гораздо чаще, чем можно было бы ожидать. Этот
феномен носит название "неравновесного сцепления" (т.н. гапло-
типы-маркеры).
- У белой расы доминируют АГ A1,2,3, В7,8, Сw5.
- У монголоидов - А 9,11,24, 26,31,33,34,36,43, В13,15,40,
- 21 -
Вw52, Вw54, Вw61. Сw1, Cw3, DR4.
- У негроидной расы - А 9,19,23, 28,30,33,34,36,43, В17, 42,
58, Сw2, DR3;
По предположению Ч.Дарвина "негроиды представляют собой
продукт отбора против некоторых тропических болезней".
/2855к/ Для европейцев губительна тропическая малярия, для
африканцев - туберкулез и сифилис. /2855к/
- У шимпанзе - А1,11,19, В17,22.
Аллель А1 часто встречается в Европе и Индии, но не характе-
рен для Юго-Восточной Азии /2855к/, японцев и пигмеев.
- У эскимосов 90% населения содержит АГ А9.
- У североамериканских индейцев - В 21.
- 3У русских 0 с высокой частотой представлены такие АГ как
-- А1 (23% исследованных в г.Москве), А2 (50%), А3 (24%),
А9 (22%) и А19 (23%) /2443к/98/;
-- В7 (21%), В35 (20%), В5 (15%), В8 (13%), В12 (16%), В44
(15%);
-- Сw7 (39%), Сw3 (21%), Сw4 (23%). /2443к/
-- DR2 (25%), DR3 (22%), DR5 (22%), DR7 (25%), DR52 (59%),
DR53 (47%);
-- DQ 1 (58%), и DQ3 (51%) обнаружены более чем у половины
обследованных; DQ2 (33%).
4По сравнению с западно-европейской популяцией больше АГ А9,
4А10, А26, В7, В13, DQ3 /2192/82,2443к/, снижена частота антиге-
4нов А19, В8, В12, В44, DR2, DR4, DR5. /2443к/
В Забайкалье больше АГ А2 (40% населения), А3 (30%), А1
(20%). /2288к-х/
─────────────────────────────────────────┬─────────────────────
По России │ Забайкалье
│ 5(по результатам 0 5обсле-
│ 5дования 60 человек) 0
─────────────────────────────────────────┼─────────────────────
5А10 - 10-22% (Ленинград, Новгород) 0 │ 5А10 - 9%
5А11 - 8-13 0 │ 5А11 - 17
5А19 - 31% 0 │ 5А19 - 0
5А25 - 4% (Москва),3-31% 0 │ 5А25 - 15%
5А26 - 0-4%, 0 │ 5А26 - 14%,
5А29 - 2 0 │ 5А29 - 7
5В12 - 10-21 0 │ 5В12 - 20
5В13 - 3-11 0 │ 5В13 - 13
5В15 - 6-12 0 │ 5В15 - 11
5В16 - 3-10 0 │ 5В16 - 3
5В17 - 4-9 0 │ 5В17 - 9
5В27 - 5-13 0 │ 5В27 - 7
5В35 - 6-17 0 │ 5В35 - 15
5В40 - 6-15 0 │ 5В40 - 6
DR1 - 20 │ DR1 - 39%
DR6 - 23% │ DR6 - 10%
─────────────────────────────────────────┴─────────────────────
Парные сочетания аллелей локусов (А,В,С,D) - гаплотип - мо-
гут указывать на генетическое и историческое родство популяций.
/7077/
- У народов, предками которых были кельты (шотландцев, вал-
лийцев, ирландцев) и у народов Скандинавии наиболее высока
встречаемость гаплотипа А1,В8,DR3. По мере продвижения с
севера на юг частота этого гаплотипа уменьшается. /7077/
- Для итальянцев характерен гаплотип А2,Вw58,DR2.
Отсутствие гаплотипов-маркеров европейских популяций объяс-
няется многочисленными смешениями популяций, имевшими место в
истории континента. /7077/
Анализ полиморфизма генов HLA является неоценимым инструмен-
том в изучении происхождения человека. /7605р/93/
2Трансплантационный иммунитет
HLA I класса не оказывает существенного влияния на выживае-
мость трансплантата в течении 1-5 лет. На результаты пересадки в
большей степени влияют HLA II класса. Совместимость по HLA-DR
локусу увеличивает 5-летнюю выживаемость трансплантата в 2 раза.
/2855к/
Важную роль в выживаемости трансплантата играет идентичность
по гаплотипам, наиболее распространенным в конкретной популяции.
/2855к/
4Наиболее высокая антигенность - В7, В27, Вw35, малая анти-
Реферат опубликован: 8/04/2005 (19659 прочтено)