Нервная регуляция кроветворения

Страница: 4/9

- 16 -

Влияние раздражения интерорецепторов

желудка на количество гемоглобина,

эритроцитов, ретикулоцитов.

Все приведенные ранее Черниговским В.И. и Ярошевским А.Я.(1953)

данные касались лишь лейкоцитарной части крови, как наиболее реак-

тивной, подвижной, чрезвычайно быстро вовлекающейся в процесс при

различного рода воздействиях, в том числе и при интерорецептивных .

Представляло интерес проследить, распространяется ли интеро-

рецептивные влияния и на другие форменные элементы крови.

Первые же исследования показали, что в ответ на раздражение

механорецепторов желудка в 75% случаев (из 288 опытов) развивают-

ся почти однотипные изменения в числе эритроцитов ( постепенное

нарастание без предшествующего падения). Значительный эритроцитоз

отмечался уже через 30 минут после начала раздражения. В среднем

число эритроцитов увеличивалось на 20-30 % по отношению к исходно-

му уровню, но в отдельных опытах это увеличение было значительно

большим.

Вслед за первой волной подъема количество эритроцитов к концу

первого часа может слегка снизиться, после чего начинается вторая

волна увеличения числа эритроцитов в периферической крови, которая

достигает максимума к 4-5-ому часу от начала раздражения. Средний

процент прироста составил 40-50% исходного количества и превосходил,

как правило, прирост, имевшийся в первый период раздражения. При

анализе наблюдавшихся изменений обращает на себя внимание длитель-

ность развивающейся реакции: лишь через 4-5 часов после начала раз-

дражения желудка количество эритроцитов в периферической крови до-

стигает своего максимума, а возвращается к исходному уровню только

к концу первых суток.

Необходимо вместе с тем отметить, что в 25% случаев из общего

числа опытов либо совсем не удалось отметить изменений в количес-

тве эритроцитов, либо реакция носила совершенно иной характер -

вместо обычно наблюдаемого эритроцитоза отмечалось уменьшение ко-

личества эритроцитов .

Если сопоставить изменения содержания гемоглобина с колебани-

ями числа эритроцитов, то оказывается, что количество гемоглобина

увеличивается в значительно меньшей степени, чем число эритроцитов.


- 17 -


- 18 -

Так, в одном из опытов прирост эритроцитов составил 40,4%, а про-

цент гемоглобина в то же время возрос лишь на 4% и далее, несмотря

на сохранившийся эритроцитоз, снизился до исходных цифр.

Отсутствие полного параллелизма между нарастанием числа эри-

троцитов и содержанием в периферической крови гемоглобина, а также

изменения количества ретикулоцитов ( увеличение на 0,5-1%) застав-

ляет высказать предположение, что при раздражениях интерорецепто-

ров желудка из костного мозга поступают в периферическую кровь

элементы эритроцитарного ряда, менее насыщенные гемоглобином, ины-

ми словами, изменения состава крови, которые наблюдаются при ин-

терорецептивных раэдражениях, происходят при участии костного моз-

га. При этом в ряде случаев раэдражения могут быть не особенно дли-

тельными, а изменения крови развиваются, видимо, уже в силу образу-

ющихся уже временных связей.

Так при 15-минутном раэдражении желудка количество эритроци-

тов возросло к концу 1-го часа на 45%, а прирост лейкоцитов соста-

вил 110,5% по сравнению с их количеством в начале опыта.

Как и при изучении колебаний лейкоцитов, в данной серии ис-

следований были предприняты контрольные опыты, имевшие цель под-

твердить рефлекторный характер наблюдаемых явлений.

Опыты с предварительной кокаинизацией желудка позволили уста-

новить, что кокаинизация, как правило, предотвращает колебания чи-

сла эритроцитов и гемоглобина больше, чем колебания их числа под

влиянием обстановки опыта.

Частичная денервация желудка, как и кокаинизация, резко умень-

шает интерорецептивные влияния с этого органа на состав крови и,

в частности, на количество эритроцитов и гемоглобина, колебания

этих величин не превышают тех, которые наблюдаются у животных кон-

трольной группы.Эти обстоятельства подтверждают рефлекторный ха-

рактер описываемых явлений.


- 19 -

5. ВЛИЯНИЕ ПОДКОРКОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ

ГОЛОВНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ

КРОВЕТВОРЕНИЯ.

Существование центральной регуляции системы крови подтвержда-

ется серией работ, выполненных как в эксперименте, так и в клинике,

в ходе различных вмешательств, производимых с диагностической це-

лью, в которых оказывалось непосредственное воздействие на различ-

ные отделы головного мозга.

Некоторые исследователи наблюдали изменения в системе крови,

возникающие в результате пневмоэнцефало - и вентрикулографии, а

также обычной люмбальной пункции.

По данным В.П.Безуглова и соавторов ( 1935) и Ю.С.Вишневс-

кого(1935) в результате энцефалографии развивается нейтрофильный

лейкоцитоз со сдвигом влево. Менее выраженные сдвиги наблюдаются

после люмбальной пункции.

С.И.Астахов и М.Г.Аврутис (1935) наблюдали кроме того и ре-

тикулоцитоз. Ими было установлено, что нейтрофильный лейкоцитоз

возникает у больных через 15 минут после люмбальной пневмоэнцефа-

лографии, через 3 часа лейкоцитарная реакция достигает своего мак-

симума и к концу первых суток наступает нормализация лейкоцитарно-

го состава крови (Г.С.Истаманова " Очерки функциональной гематоло-

гии"). Г.С.Истаманова (1939) показала, что вдувание воздуха в по-

лость мозговых желудочков вызывает у людей развитие эритроцитоза,

ретикулоцитоза .

По мнению большинства исследователей, гематологические сдвиги,

наблюдаемые при указанных вмешательствах, возникают вследствие из-

менения внутричерепного давления и непосредственного раздражения

центральных вегетативных аппаратов, прилежащих к стенкам третьего

и четвертого желудочков мозга.

Сама методика, однако, не позволяет отнести результаты этих

исследований исключительно за счет раздражения какой -либо опреде-

ленной структуры головного мозга. Наиболее вероятно, что изменение

картины крови в этих случаях представляет собой сложную реакцию,

в которую вовлекаются различные отделы головного мозга, включая

кору больших полушарий.

Rosenow (1929), производя "тепловой укол" в область полосато-


- 20 -

го тела, зрительного бугра и подбугорья, наблюдал у кроликов и со-

бак нейтрофильный лейкоцитоз, эритроцитоз и увеличение числа моло-

дых форм лейкоцитов и эритроцитов. Годом раньше Borchardt (1928)

наблюдал выраженный лейкоцитоз или даже гиперлейкоцитоз при повре-

ждении тех же образований у кошек и кроликов. В его опытах общее

количество лейкоцитов повышалось у животных с 13 тыс. до 35 тыс.

в 1 мкл. По мнению Avarques (1952), в подобных случаях нейтрофиль-

ный лейкоцитоз возникает при участии костного мозга. Производя

укол в область гипоталамуса мозга крысы, он наблюдал увеличение

числа более молодых элементов лейкобластического ряда. После уко-

ла в область промежуточного мозга Da Rin u Costa (1934) в боль-

шинстве случаев отмечали повышение содержания эритроцитов и рети-

кулоцитов. По наблюдениям П.Я.Мытник (1937), лейкоцитоз у кроликов

возникает также после травматизации серого бугра. Riccitelli(1933)

указывал, что изменения в картине крови могут возникать при повре-

ждении различных участков серого вещества, расположенных в окруж-

ности третьего и четвертого желудочков головного мозга. В связи с

этим авторы приходят к выводу о существовании в этой области не-

скольких гемопоэтических центров.

60-ые годы характеризуются повышенным интересом к изучению

гипоталамической регуляции системы крови и в особенности эритропо-

эза. В результате исследований с применением ряда новых методичес-

ких приемов удалось не только подтвердить участие гипоталамуса в

регуляции гемопоэза, но и установить дифференцированное значение

отдельных ядерных структур в координации процессов кроветворения.

Большинство этих исследований касались эритропоэза.

На кроликах (Halvorsen,1964) и на крысах (Mirand & Bernardis,

1967) было показано, что повреждение в области заднего гипоталаму-

са приводит к задержке выработки эритропоэтинов в состоянии гипок-

сии.

А.П. Ястребов, Б.Г. Юшков "Регуляция гемопоэза при воздействии

экстремальных факторов" подтверждают позитивное влияние гипоталамуса

на эритропоэз, о чем свидетельствуют опыты Feldman с соавторами (1966)

и Medado с соавт. (1967), которые сопровождались после стимуляции

заднего гипоталамуса у крыс ретикулоцитозом, увеличением массы эритро-

цитов и интенсификацией включения меченных атомов железа в эритроциты.

По наблюдениям Г.К.Попова (1966), электролитическое повреж-

дение паравентрикулярных и супраоптических ядер переднего гипота-

ламуса отрицательно сказывается на темпах регенерации эритрона


Реферат опубликован: 23/05/2005 (16952 прочтено)