Страница: 8/8
Холерогенанатоксином прививают взрослых и детей с 7 лет.
Неспецифическая профилактика
Санитарный надзор за водоснабжением, канализацией, сбором и обезвреживанием нечистот; санитарный контроль на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания, санитарное просвещение.
ЧУМА
Чума – острое инфекционное заболевание, характеризующаяся тяжелой формой общей интоксикацией, специфическим поражением лимфатических узлов, легких и других органов.
Клиническая диагностика
Инкубационный период от нескольких часов до 10 дней (чаще 3-6 дней). Начало внезапное. Высокая температура, интоксикация, нарушение сознания, бред. Поражение сердечно-сосудистой системы. Токсическая одышка. Увеличение печени и селезенки.
При бубонной форме – лимфаденит, нагноение и вскрытие бубона.
При кожно-бубонной форме – пустула, резкая болезненность, затем язва.
При легочной форме – тяжелейшая интоксикация, высокая постоянная лихорадка, ранее прогрессирующее падение сердечно-сосудистой деятельности, дыхательная недостаточность, кашель, мокрота с кровью.
При септической форме – тяжелый сепсис с выраженным геморрагическим синдромом.
Лабораторная диагностика
Бактериоскопический метод (проводится в лабораториях ООИ). С первых дней болезни исследуют мазки из мокроты, пунктата бубонов (реже слизи из зева), окрашенные по Граму и метиленовой синью, с целью обнаружения возбудителя.
Бактериологический метод (проводится в лабораториях ООИ). С первых дней болезни исследуют мокроту, пунктаты бубонов, кровь, слизь из зева с целью обнаружения возбудителя. Среда для первичного посева: агар Хотингера или специальные среды. Этим же материалом заражают лабораторных животных.
Серологический метод. С конца 1-й недели исследуют в РА и РПГА и реакции нейтрализации антигена сыворотку крови с целью обнаружения АТ.
Метод иммунодиагностики. С первых дней болезни исследуют в реакции торможения пассивной гемагглютинации (РТПГА) и реакции нейтрализации антител (РНАТ) сыворотку крови и патологический материал с целью обнаружения антигена.
Обнаружение антигена возбудителя и антител к нему методом ИФА.
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Госпитализация. Обязательная, срочная, с изоляцией в помещении с предварительно проведенной дезинфекцией, дератизацией и дезинсекцией. Медперсонал работает в полном противочумном костюме. Все выделения больных дезинфицируются.
Изоляция контактных. Все лица, бывшие в контакте с больным или с зараженными предметами, подлежат строгой изоляции в течение 6 суток с ежедневным трехкратным измерением температуры. Температурящих лиц переводят в изолятор для окончательного установления диагноза. За медперсоналом, обслуживающим больных, устанавливается тщательное медицинское наблюдение с двукратным измерением температуры.
Условия выписки. Полное клиническое выздоровление (при бубонной форме – не ранее 4 недель, при легочной – не ранее 6 недель со дня клинического выздоровления) и отрицательный результат трехкратного бакисследования (пунктата бубона, мазков из зева и мокроты).
Допуск в коллектив. После клинического выздоровления и трехкратного бакисследования.
Диспансеризация: Проводится в течение 3 месяцев
Специфическая профилактика
Чумной живой сухой вакциной прививают взрослых и детей с 2 лет по эпидемическим показаниям.
Неспецифическая профилактика
Предупреждение заноса болезни из-за рубежа и возникновения заболевания людей в энзоотических местностях.
Реферат опубликован: 18/04/2005 (15873 прочтено)