Приоритетные проблемы эпидемиологии ОКИ

Страница: 5/7

Из табл. 2 видно, что существенных различий между больными и лицами контрольной группы в частоте употребления таких продуктов, как свинина, говядина, молочные продукты, овощи, салаты, фрукты, ягоды, нет (Хи-квадрат составил 0.1 – 0.3). В то же время больные сальмонеллезом достоверно чаще, чем лица контрольной группы, употребляли куриные яйца, яйцесодержащие блюда, а также куриное мясо и птицесодержащие блюда ( Хи-квадрат составил 6.1 – 14.5). Полученные данные позволяют утверждать, что ведущими факторами передачи сальмонеллеза энтеритидис явились птицепродукты, особенно куриные яйца.

Во всех случаях, когда гипотеза о типе вспышки (пищевая, водная, бытовая) получает аналитическое подтверждение, определяют объекты питания, водоснабжения, торговли и пр., которые целесообразно обследовать для установления условий инфицирования факторов передачи инфекции.

Этап 7. Организация противоэпидемических мероприятий

Основная цель расследования вспышки ОКИ – разработка и осуществление эффективных мер борьбы и профилактики. Основной принцип мероприятий заключается в одновременном воздействии на все три звена эпидемического процесса. При этом основное внимание должно быть уделено организации противоэпидемических, санитарно–гигиенических и ветеринарно–санитарных мероприятий, направленных на разрыв механизма передачи возбудителей.

Этап 8. Подготовка донесения о вспышке

Последним этапом расследования вспышки является сообщение о результатах. Предварительные данные расследования сообщают в устной форме в адрес местного управления здравоохранения и вышестоящего центра госсанэпиднадзора. Окончательное донесение оформляется в виде письменного отчета с заключением о характере вспышки. Примерная форма донесения представлена в приложении 3. При этом целесообразно оценить экономический ущерб, связанный с возникновением вспышки, который складывается из затрат на медицинские мероприятия и ущерба от нетрудоспособности больных. Расчет экономических затрат следует проводить в соответствии с методическими рекомендациями, разработанными И.Л. Шаханиной [6].

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Возбудители острых кишечных инфекций

СEМЕЙСТВО

РОД

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ

Б

А

К

Т

Е

Р

И

И

Enterobacterioceae

Shigella

S. dysenteriae, S. sonnei, S. flexneri, S. boydii

Escherichia

E. coli

Salmonella

S. typhimurium, S. enteritidis и др.

Yersinia

Y. enterocolitica, Y. Pseudotuberculosis

Klebsiella

K. pneumoniae

Proteus

P. vulgaris, P. mirabilis, P.rettgeri

Providencia

P. stuarti, P. alcalifaciens

Morganella

M. morganii

Edwardsiella

E. tarda

Serratia

S. marcescens

Citrobacter

C. freundii, C.intermedius

Enterobacter

E. cloacae, E. Aerogenes

Hafnia

H. alvei

Erwinia

E. amylovora и др.

Bacillaceae

Bacillus

B. cereus

Clostridium

Cl. perfringens, Cl. difficile

Micrococcaceae

Staphilococcus

S. aureus, S. epidermidis

Pseudomonadaceae

Pseudomonas

P. aeruginosa и др.

Spirillaceae

Campylobacter

C. fetus и др.

Streptococcaceae

Streptococcus

S. faecalis, S. faecius

Vibrionaceae

Aeromonos

A. hydrophila и др.

Plesiomonos

P. schigelloides

Vibrio

V. cholerae 01, non 01, V. Parahaemolyticus и др.

В

И

Р

У

С

Ы

Picornaviridae

Enterovirus

Энтеровирусы Коксаки, ЕСНО, 68 – 71

Reoviridae

Rotavirus

Ротавирусы человека

Adenoviridae

Mastadenavirus

Аденовирусы человека

Caliciviridae

Calicivirus

Норволк – вирусы

Coronaviridae

Coronavirus

Коронавирусы человека

П

Р

О

С

Т

Е

Й

Ш

И

Е

Criptosporididae

Criptosporidium

C.mirus и др.

Hexamitidae

Lamblia

L.intestinalis

Entamoebidae

Entamoeba

E. histolytica

Balantididae

Balantidium

B. coli

Eimeriidae

Isospora

I.belli

Реферат опубликован: 1/06/2005 (14313 прочтено)