Стресс

Страница: 2/4

Общий адаптационный синдром Г.Селье охарактеризовал как по-

вышение активности гипофиза, увеличение массы коркового слоя над-

почечников с уменьшением содержания в них липидов и холестерина,

увеличение выведения из организма кортикостероидов, инволюцию ти-

мико-лимфатического аппарата, возникновение язв желудочно-кишеч-

ного тракта.

Согласно концепции Селье, возникающий при стрессе общий

адаптационный синдром проходит три фазы: тревоги, резистентности,

истощения. В зависимости от сопутствующих условий синдром адапта-

ции может быть полезным (например, при перекрестной резистентнос-

ти) или вредным (например, при перекрестной сенсибилизации).

Г.Селье подчеркивает, что адаптационный синдром сам по себе

не является патологической реакцией, наоборот, это физиологичес-

кая реакция на повреждение как таковое, имеющее защитный харак-

тер. Однако этот синдром, подобно другим биологическим реакциям,

не всегда оказывается оптимально эффективным... Заболевания, при

которых неадекватность синдрома адаптации имеет даже большее зна-

чение, чем специфический эффект патогенного агента, относятся

преимущественно к "болезням адаптации". Вариабельность патологи-

ческих изменений при болезнях адаптации Г.Селье объясняет преиму-

щественно обусловленностью, зависящей от предшествующей сенсиби-


- 6 -

лизации. Он пишет, что в зависимости от обстоятельств синдром

адаптации может быть полезным или вредным для организма. Воздейс-

твие стрессоров нельзя рассматривать как обязательную причину

возникновения заболеваний. У человека под влиянием стресса забо-

левания склонны возникать только как следствие неблагоприятных

кондициональных факторов, которые препятствуют адаптационному

синдрому развернуться естественным образом. В основе общего адап-

тационного синдрома лежит стандартная биологическая реакция, в

которой ведущая роль отводится системе гипофиз - кора надпочечни-

ков.

Пусковые механизмы стресса реализуются через эту систему,

гормонами которой являются АКТГ, соматотропный, вазопрессин, го-

надотропные гормоны, кортикостероиды. Одновременно активируется

система симпатических нервов и мозгового вещества надпочечников.

Повышение в крови содержания катехоламинов вызывает дальнейшее

усиление активности гипофиза.

В фундаментальной монографии "Стресс" Г.Селье (1950) пред-

послал тексту изображение гравюры, символизирующей мольбу измож-

денных людей об избавлении от стрессов. В более поздних работах

Г.Селье трансформировал первоначальные представления, разделив

понятия на полезный стресс и вредный дистресс. В книге "Стресс

без дистрессов" (1974) стресс определен как неспецифический ответ

организма на любое предъявляемое ему повышенное требование, адап-

тация к возникшей трудности независимо от ее характера.

В статье "Концепция стресса. Как мы ее представляем в 1976

г." Г.Селье пишет: "стресс является частью нашего каждодневного

опыта, однако он связывается с большим количеством причинных фак-

торов, таких как хирургическая травма, ожоги, эмоциональное воз-

буждение, умственные или физические усилия, утомление, боль,

страх, необходимость сосредоточиться, унижение или разочарование,

потеря крови, интоксикация лекарствами или вследствие загрязнения

окружающей среды или даже неожиданный успех, который требует пе-

рестройки жизненного уклада".

Г.Селье большое внимание уделяет вопросам общечеловеческой

морали, оптимальное решение которых он видит в развитии альтруис-

тического эгоизма. Г.Селье считает конечной целью жизни человека

"добиться чувства уверенности и надежности. Для этого нужно спер-

ва найти оптимальный для себя уровень стресса". Г.Селье стремится

связать философию жизни с проблемой стресса. Однако при этом по-

нятие стресса безгранично расширяется и теряет четкость. Г.Селье


- 7 -

утверждает "даже в состоянии полного расслабления спящий человек

испытывает некоторый стресс...".

Исследования Селье получили широкую известность и признание

в связи с постановкой новых проблем, ценностью экспериментальных

материалов и теоретических обобщений по вопросу о гормональных

механизмах в развитии неспецифических адаптационных процессов и в

происхождении гормонально-электролитных видов патологии. Концеп-

ция Селье широко освещена в печати и являлась предметом многочис-

ленных дискуссий (Адо А.Д., Виру А.А., 1981, 1984, 1987; Горизон-

тов П.Д., 1983; Косицкий Г.И., 1987; Чернух А.М., 1982; Weiner

H., 1984).

По ряду вопросов система представлений Г.Селье и методичес-

кие подходы к построению концепций встретили возражения, которые

относятся к чрезмерно широкой экстраполяции данных, полученных в

опытах на лабораторных животных, на реакции человека, биологиза-

ции социальных явлений, недооценки психической деятельности чело-

века в реакциях на чрезвычайные раздражители, к вопросу о соотно-

шении неспецифических и специфических изменений в реакциях орга-

низма на конкретные патологические раздражители, а также ряд воз-

ражений философского характера.

В более поздних работах Г.Селье противопоставление стресса

дистрессу нивелирует различия между понятием "стресс" и общепри-

нятым понятием "адаптация". Кроме того, это противопоставление

снижает внимание к взаимосвязи между процессами адаптации и деза-

даптации.

В современной научной литературе существует значительное ко-

личество определений, отражающих различия в понимании сущности и

механизмов стресса.

Ф.З.Меерсон (1986-1988) определяет стресс как стандартную

реакцию организма на любой новый фактор окружающей среды, выража-

ющуюся активацией гипофизарно-адреналовой и адренергической сис-

тем организма и являющуюся необходимым звеном более сложного про-

цесса адаптации.

А.В.Вальдман (1987) относит к стрессам только такие реакции,

для которых характерно перенапряжение психологических и адаптив-

ных процессов.

R.Lazarus (1970) различает понятия неспецифического стресса

и психологического стресса, возникающего в ситуациях, представля-

ющих опасность для человека и вызывающих стремление преодолеть

угрожающую ситуацию, избавиться от опасности. При этом первосте-


- 8 -

пенное значение отводится сознательным оценкам ситуации, возмож-

ности ее преодоления, сохранения благополучного положения, а так-

же успешности действий в преодолении стрессорной ситуации. Эта

система представлений, несомненно, является продуктивной. Со сво-

ей стороны отметим, что принципиальные различия между стандартным

биологическим стрессом животных и гораздо более сложными и разно-

образными психофизическими стрессами человека не являются основа-

нием разделять психологические и физиологические аспекты в це-

лостных реакциях стресса человека.

Т.Сох (1978) предлагает рассматривать стресс как часть дина-

мической системы взаимодействия личности с окружающей средой при

осознании человеком трудности выполнения предъявляемых требований

или их несоответствия имеющимся возможностям. При этом основные

физиологические реакции определяются психологическим воздействием

стрессора на личность, а воздействия на процессы восприятия ситу-

ации являются мощным средством управления реакции человека в

стрессорных условиях.

П.Д.Горизонтова (1974) дает определение стрессу как неспеци-

фической реакции организма на действие чрезвычайного (по силе

влияния на организм) раздражителя, вызывающего включение нервных

и гормональных звеньев адаптации.

Стресс рассматривается нами как генерализованная реакция

напряжения, возникающая в связи с действием факторов, угрожающих

благополучию организма или требующих интенсивной мобилизации его

адаптационных возможностей со значительным превышением диапазона

повседневных колебаний (Федоров Б.М., 1979). При этом в зависи-

мости от характера, силы и продолжительности стрессирующего воз-

действия, конкретной стрессорной ситуации, исходного состояния

организма и его функциональных резервов, течение генерализованной

реакции варьирует, особенно в отношении вовлечения в процесс меж-

системных связей целостного организма.

В экспериментах на животных стандартные виды относительно

неспецифичных реакций в значительной мере предопределены сходс-

твом влияния на нервную систему сверхсильных раздражителей, спо-

собных вызвать генерализованный процесс, как и особенностями мор-

фофункциональной организации регуляторных систем организма. На

связь локализации проявлений генерализованных стандартных реакций

с особенностями иннервации внутренних органов указывал А.Д.Спе-

ранский (1935). Он обращал внимание на то, что при раздражении

гипоталамо-гипофизарной области кровоизлияния и изъязвления лока-


Реферат опубликован: 1/06/2005 (8348 прочтено)