Кишечные токскозы

Страница: 3/11

* - мЭкв

Обеспечение потребности в Na+: 10% р-р NaCL - при гипонатриемии (6 мл р-ра - 10ммоль Na+).

Обеспечение потребности К+: (2-3 ммоль/кг*сут) удобно компенсировать 7,5% р-ром KCL (1мл=1ммоль KCL)

Клиническая симптоматика диснатриемии

Гипонатриемия:

Гипернатриемия:

Снижение ОЦК

Повышение ОЦК

Вялость, адинамия

Повышение сосудистого тонуса

Снижение сосудистого тонуса

Повышение АД

Снижение АД

Возбуждение

Отвращение к питью

Жажда

Слизистые влажные или сухие, но быстро увлажняются

Сухость кожи и слизистых

Тошнота

Бледность кожи

Снижение мышечного тонуса

Повышение мышечного тонуса

Снижение рефлексов

Повышение рефлексов

Клиническая картина нарушения обмена калия

Гипокалиемия:

Гиперкалиемия:

Общая слабость

Возбуждение, затем угнетение вплоть до комы

Снижение сосудистого тонуса

Парестезии

Снижение рефлексов

Приглушение тонов сердца

Кишечный метеоризм

Брадикардия

Приглушение тонов сердца

Аритмия

Тахикардия

Повышение АД

Депрессорное влияние на сосуды и миокард вплоть до остановки сердца

При большом кол-ве - парадоксальный эффект: паралич и остановка сердца в диастоле

Повышение тонуса, рефлексов

[К+(норма)-К+(больного)]*Xкг*2

N

Дефицит калия определяется по формуле:

(новор.= 2)

(до 1 года=3)

(2-3 года=4)

n-коэф

Реферат опубликован: 1/06/2005 (20821 прочтено)