Поражения СДЯВ

Страница: 3/4

Принципы оказания медицинской помощи:

1. медицинская помощь в очаге поражения

надеть противогаз

ввести ингаляционный антидот - амилнитрит (раздавить горлышко ампулы и заложить ее под маску противогаза)

немедленно эвакуировать из зоны заражения

2. медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения

снять противогаз и загрязненную одежду

освободить от стесняющей дыхание одежды

в/м 1мл 20% антициан или дать вдыхать амилнитрит, при необходимости повторно

обеспечить покой, тепло

искусственное дыхание

п/к кордиамин 1-2мл (при ослаблении сердечной деятельности)

немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее лечебное учреждение.

Окись углерода - бесцветный газ без запаха, легче воздуха, кипит при температуре -191,5 градуса. Относится к быстродействующим ядам. Поступает в организм через органы дыхания. При воздействии в очень высоких концентрациях пораженный быстро теряет сознание, затем следуют кратковременные судороги и смерть от паралича дыхательного центра. Эту форму поражения называют "молниеносной".

Принципы оказания медицинской помощи:

1. медицинская помощь в очаге поражения

надеть противогаз с гопкалитовым патроном или патроном ДПГ-1

немедленно эвакуировать из зоны заражения

медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения

снять противогаз

освободить от стесняющей дыхание одежды, согреть

ингаляция кислорода

искусственное дыхание

п/к кордиамин 1мл, 1мл 10% кофеин (при ослаблении сердечной деятельности)

немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или в ближайшее лечебное учреждение.

Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием

К этой группе относятся яды, которые при ингаляционном пути поступления приводят к развитию токсического отека легких, а при попадании во внутренние среды организма - к энергетическим нарушениям.

Акрилонитрил - бесцветная жидкость. Температура кипения +77,3 градуса. Пары в 1,9 раза тяжелее воздуха. Проникает в организм через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт и кожные покровы. При действии паров развивается одышка, тахикардия, клонико-тонические судороги, отек легких. Развивается кома. Смерть от остановки дыхания и сердечной деятельности. Попадание на кожу жидкого вещества ведет к воспалению различной степени, вплоть до образования пузырей и язв. Общеядовитое действие подобно синильной кислоте.

Сероводород - бесцветный газ с запахом тухлых яиц. Тяжелее воздуха в 1,2 раза. Температура кипения -61,8 градуса. В организм проникает через органы дыхания и кожу. Вдыхание яда ведет к развитию отека легких. Смерть может наступить от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Принципы оказания медицинской помощи при поражениях СДЯВ данной группы:

1. медицинская помощь в очаге поражения

промыть водой глаза и кожу лица

надеть противогаз или ВМП, смоченную 2-3% раствором соды

при появлении признаков общеядовитого действия - амилнитрит

промыть открытые участки кожи большим количеством воды

немедленно эвакуировать из зоны заражения на носилках

медицинская и доврачебная помощь вне очага поражения

снять противогаз

освободить от стесняющей дыхание одежды, покой, согревание

вдыхать амилнитрит, при необходимости повторно

промыть глаза 2% содой

открытые участки тела промыть водой с мылом

ингаляция кислорода

при остановке дыхания – ИВЛ

немедленно эвакуировать на носилках.

Нейротропные яды (вещества, действующие на проведение и передачу нервного импульса)

Нервная регуляция функции различных органов может нарушаться путем действия яда:

на процессы химической передачи нервного импульса посредством нейромедиатора (химического передатчика нервного импульса); такими свойствами обладают ФОС

на чувствительные к нейромедиаторам образования (мембранонейрорецепторы).

К нейротропным (нервно-паралитическим) ядам относятся ФОС.

Фосфорорганические соединения (ФОС) - класс химических веществ, насчитывающий несколько тысяч представителей, широко применяющихся в различных отраслях экономики. ФОС проникают в организм через органы дыхания, кожные покровы и слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Раздражающим действием на покровные ткани не обладают. Признаки поражения при легкой степени появляются через 30-60 минут после контакта с ядом. Основные симптомы: сдавление в груди, сужение зрачков (миоз), снижение остроты зрения, общая слабость, головная боль, подергивание отдельных мышц. Поражения средней тяжести характеризуются более быстрым развитием симптомов. Беспокойство, головная боль, головокружение, миоз, выраженные нарушения зрения, бронхоспазм и приступы удушья, нарушения координации движений, дезориентация, повышение АД, боли в животе, диспептические расстройства, судорожные сокращения отдельных мышц, слюнотечение, потливость. При тяжелой степени поражения дыхание резко затруднено, кожа и видимые слизистые синюшные, миоз, обильные пенистые выделения изо рта и носа, обильный пот, клонико-тонические судороги, кома. Смерть от паралича дыхательного центра.

Сероуглерод – бесцветная, с запахом эфира, жидкость. Температура кипения +46,2 градуса. Пары тяжелее воздуха в 2,6 раза. Действует раздражающе на глаза и верхние дыхательные пути. Вызывает общее поражение организма при вдыхании паров, но не исключается внедрение яда через кожу. Симптомы поражения: головная боль, головокружение, шаткая походка, состояние опьянения, боли при глотании, психическое и двигательное возбуждение, потеря сознания, часто - судороги. Смерть от остановки дыхания.

Принципы оказания медицинской помощи при поражениях СДЯВ данной группы:

1. медицинская помощь в очаге поражения

обильно промыть водой глаза и кожу лица

надеть противогаз или ВМП, смоченную 2-3% раствором соды

немедленно при отравлении ФОС применить антидот (1мл 0,1% атропин п/к или дать выпить содержимое ампулы

промыть открытые участки кожи большим количеством воды (лучше с мылом)

немедленно эвакуировать из зоны заражения на носилках

2. медицинская и доврачебная помощь вне очага поражения

снять противогаз и загрязненную одежду

обильно промыть глаза и лицо водой

обеспечить покой, согревание

ингаляция кислорода

при болях в глазах закапать 2% новокаин

при нарушении дыхания - ИВЛ

п/к кордиамин 1мл, 1мл 10% кофеин (при ослаблении сердечной деятельности)

при отравлениях ФОС, кроме того, незамедлительно, а по показаниям повторно, п/к 1-2 мл 0,1% атропин

немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее лечебное учреждение.

Вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием

Представителем данной группы является аммиак.

Аммиак - бесцветный газ, плотность пара 0,59, при взаимодействии с влагой воздуха образуется нашатырный спирт, в смеси с кислородом взрывается. Очаг - нестойкий, быстродействующий; агрегатное состояние в очаге: газ, аэрозоль; зараженное облако распространяется в верхних слоях атмосферы. Обнаружение - резкий характерный запах. Поражение: проникает через дыхательные пути, раздражение и некротический ожог кожи, конъюнктивиты глаз, верхних дыхательных путей, резкий отек гортани, языка, ларингоспазм, бронхоспазм; через несколько часов - общерезорбтивное действие, что ведет к токсическому отеку легких. Поражающая токсодоза 15 мг мин/л , смертельная - 100 мг мин/л. Контингент пораженных: преимущественно тяжелые и средней степени. Эвакуация пораженных из очага - транспортом. Защита органов дыхания: фильтрующие промышленные противогазы "КД", "КД-8","М", при их отсутствии ватно-марлевая повязка (ВМП), смоченная 5 % лимонной кислотой. Санитарная обработка не проводится. Обеззараживание территории: большое количество воды, промышленные отходы кислого характера.

Первая медицинская помощь в очаге:

1. в порядке само- и взаимопомощи:

обильно промыть глаза водой или 0,5-1 % раствором алюминиево-калиевых квасцов

надеть противогаз или ВМП, смоченную 5 % раствором лимонной кислоты

при попадании капель на кожу обильно смыть водой

выйти из очага в направлении, перпендикулярном движению ветра

2. проводимая сандружинницами:

розыск пораженных

при ненадетом противогазе обильно промыть глаза водой или 0,5-1 % раствором алюминиево-калиевых квасцов

надеть противогаз или ВМП, смоченную 5 % раствором лимонной кислоты

при попадании капель на кожу обильно смыть водой

обеспечить покой, эвакуацию лежа

Первая медицинская и первая врачебная помощь в местах сбора пораженных:

снять с пораженного противогаз и освободить его от стесняющей одежды, согреть

для ослабления боли - наркотики ( морфин 1 % - 1)

при резких болях в глазах закапать 2-3 капли новокаина (1%) или 0,5 % дикаина с адреналином, надеть очки-консервы

на пораженный участок кожи - примочки с 5 % раствором лимонной, уксусной или соляной кислоты

при упорном кашле - таблетка кодеина

при спазме голосовой щели: на область шеи горчичники, атропин п/к 0,1%-1 мл, при необходимости трахеостомия

при остром отеке гортани - трахеостомия

при остановке дыхания - ИВЛ

по показаниям: ингаляции кислорода, стимуляторы сердечной деятельности, дыхательные аналептики.

Первая врачебная и специализированная помощь в больницах МСГО:

Реферат опубликован: 1/06/2005 (13681 прочтено)